7月20日，省政府办公厅印发《广东省紧密型县域医疗卫生共同体高质量发展行动方案（2022—2025年）》（以下简称《行动方案》）。现将《行动方案》有关内容解读如下：

　　一、出台背景

　　2019年10月省政府办公厅印发实施了《广东省加强紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》（粤府办〔2019〕18号，以下简称《实施方案》），并在阳西县召开了启动会。两年多来，在省委、省政府的坚强领导下，广东省卫生健康委员会会同省财政厅、省人力资源社会保障厅、省医保局、省乡村振兴局、省中医药局等5部门，坚决贯彻落实省委、省政府的工作部署，着力建机制、构体系、强基层、补短板、提能力，创新性建立紧密型县域医疗卫生共同体（以下简称县域医共体）外部治理、县域医共体内部运行、省市逐级监管评价等三大机制，基本确立我省县域医共体建设的顶层设计。在此基础上，我省县域医共体建设成绩得到国家卫生健康委的充分肯定。在2020、2021年全国分级诊疗制度建设绩效考核中名列全国第一；多次在全国工作会议上作典型经验交流；国家评定我省县域医共体建设综合排名全国第5。我省树立了一批典型县域，有关经验材料入选国家相关专刊数量位居全国首位，取得了阶段性突出成效。为贯彻落实《实施方案》工作部署和《广东省人民政府关于印发2022年省〈政府工作报告〉重点任务分工方案的通知》（粤府〔2022〕13号，以下简称《分工方案》）中关于进一步推动我省县域医共体高质量发展工作任务，制定了本《行动方案》。

　　二、主要思路

　　为深入贯彻落实《实施方案》工作要求，落实《分工方案》工作任务，坚持以人民健康为中心，坚持政府主导，坚持公益性，以强基层为重点，以改革创新为动力，以县域医共体建设为抓手，进一步健全领导工作机制，在“十四五”期间进一步推动县域医共体高质量发展，实现人民群众“头痛脑热在镇村解决、常见病多发病在市县解决”的目标，构建更加优质高效的县域医疗卫生服务体系，更好满足县域人民群众健康需求，推动我省县域卫生工作走在全国前列。

　　三、目标要求

　　到2025年，全省开展县域医共体建设的15个地市的70个县（市、区），基本建成目标明确、权责清晰、分工协作、服务优质、有效运行的县域医共体，大部分县（市、区）县域内住院率达85%左右，县域内基层就诊率达到65%以上。全省县域医共体运行管理更加成熟定型，医防协同、医防融合服务模式进一步完善，县域内财政保障和医保支付可持续，综合服务能力进一步提升，县域内分级诊疗格局基本形成，患者逐渐回流县域、下沉基层，县域医共体群众健康服务获得感进一步增强。

　　四、工作任务

　　《行动方案》对我省县域医共体建设高质量发展提出15项具体工作任务：1.健全领导体制和组织机制；2.实现县域医共体人员统一管理；3.全面落实县域医共体财务统一管理；4.深化医保支付方式改革；5.着力推动总医院高质量发展；6.深化县域医共体内部运行机制改革；7.落实“公益一类财政保障、公益二类绩效管理”；8.建立县域医防协同机制；9.加强基层医疗机构特色专科建设；10.推进县域医共体检查检验结果互认；11.加强县域医共体药事同质化管理；12.做实做细家庭医生签约服务；13.继续推动中医药服务下沉基层；14.强化县域医共体信息化建设；15.做实镇村一体化管理。并提出具体的任务目标以及明确有关责任单位（部门及各级政府），强调2022-2025年县域医共体建设，要在进一步实现行政、人员、财务、质量、药械、信息等六个方面统一管理等紧密型机制建立的基础上，加强补短板，创新绩效评价方式，继续深化县域医共体医保支付方式改革，加快县域信息化建设，进一步深化各项内涵建设，促进我省县域医疗卫生服务体系全面发展，高质量发展，更好为广大县域人民群众提供更优质、高效、连续、综合、便捷的基本医疗卫生服务。

　　五、组织实施

　　《行动方案》提出了4项组织实施措施：一是加强组织领导，各地要制定推进各项重点任务的时间表、路线图。省有关部门要按照职责分工密切配合，指导各地聚焦重点难点问题，深化改革创新，积极稳妥推动相关重点工作，确保相关工作落到实处。二是强化监测评估与绩效评价结果应用，对真抓实干的县（市、区）和地级市予以表扬，对建设进展落后的予以督促推动。三是加大投入力度，各级政府要统筹用好上级相关转移支付经费及本级财政资金，形成政策和财政补助的合力，按期完成县域医共体高质量发展各项任务。四是加强宣传总结，推广县域医共体建设方面的好经验、好做法，积极宣传推介我省县域医共体建设成果。